Vous envisagez une opération des yeux au laser pour corriger votre myopie, votre hypermétropie ou votre astigmatisme ? Si vous portez des lentilles de contact, une précaution importante doit être respectée avant l’intervention : interrompre temporairement leur utilisation.

Mais combien de temps faut-il arrêter les lentilles avant une opération des yeux au laser ? La durée dépend principalement du type de lentilles portées et des caractéristiques de votre cornée. Cette étape est essentielle pour permettre au chirurgien ophtalmologiste de réaliser des mesures précises et de préparer l’intervention dans les meilleures conditions.

Pourquoi faut-il arrêter de porter des lentilles avant une chirurgie laser ?

Les lentilles de contact reposent directement sur la cornée, la membrane transparente située à l’avant de l’œil. Leur utilisation régulière peut entraîner de légères modifications temporaires de sa courbure, voire de son épaisseur apparente en raison de phénomènes comme l’œdème cornéen.

Or, lors d’une chirurgie réfractive au laser, qu’il s’agisse du LASIK, de la PKR ou du SMILE, la précision des mesures préopératoires est fondamentale.

Le chirurgien doit notamment analyser :

• La forme et la courbure de la cornée.
• Son épaisseur, mesurée par pachymétrie.
• La stabilité de la correction visuelle.
• La présence éventuelle d’irrégularités cornéennes
• La qualité de la surface oculaire et du film lacrymal.

Le port récent de lentilles peut fausser certaines de ces mesures, notamment la topographie cornéenne, un examen permettant de cartographier la surface de la cornée.

L’arrêt des lentilles permet ainsi à la cornée de retrouver progressivement sa forme naturelle et contribue à fiabiliser le bilan préopératoire.

Combien de temps faut-il arrêter les lentilles avant une opération des yeux au laser selon leur type ?

Le délai d’arrêt n’est pas identique pour tous les patients. Il varie principalement selon la nature des lentilles utilisées, leur ancienneté et leur influence sur la cornée.

Voici les délais indicatifs retenus dans les recommandations préopératoires de la FDA, l’autorité sanitaire américaine.

Ces durées constituent des repères et non des règles absolues. Certains protocoles prévoient des délais plus courts pour les lentilles souples, tandis que les porteurs de lentilles rigides peuvent nécessiter un arrêt prolongé. Le chirurgien adapte toujours ses recommandations à chaque situation.

Lentilles souples : un arrêt généralement plus court

Les lentilles souples sont les plus couramment utilisées pour corriger la myopie et l’hypermétropie.

Elles exercent habituellement moins de contraintes mécaniques sur la cornée que les lentilles rigides. Cependant, leur utilisation peut tout de même modifier temporairement certains paramètres cornéens.

Un arrêt d’environ deux semaines avant le bilan préopératoire constitue un repère prudent, même si la durée exacte peut varier selon les recommandations du praticien.

Lentilles rigides : une période d’arrêt plus longue

Les lentilles rigides peuvent entraîner des modifications plus durables de la forme cornéenne, particulièrement lorsqu’elles sont portées depuis plusieurs années.

Leur arrêt nécessite donc généralement plusieurs semaines. Dans certaines situations, notamment en cas de déformation cornéenne persistante, plusieurs mois peuvent être nécessaires pour obtenir des mesures stables.

Le chirurgien peut alors programmer plusieurs examens afin de vérifier que la cornée a retrouvé une configuration suffisamment stable pour envisager l’intervention.

Faut-il également arrêter les lentilles avant le bilan préopératoire ?

Le bilan comprend notamment une mesure précise du défaut visuel, une analyse de la cornée et une évaluation globale de la santé oculaire.

Si les lentilles ont été portées trop récemment, les résultats risquent de ne pas refléter les caractéristiques naturelles de la cornée.

Le chirurgien peut alors demander de prolonger leur arrêt et de renouveler certains examens avant de valider la programmation de l’intervention.

Quels sont les risques si les lentilles ne sont pas arrêtées suffisamment tôt ?

Ne pas respecter la période d’arrêt recommandée peut compromettre la fiabilité des mesures nécessaires à la planification du traitement laser.

Une cornée temporairement déformée peut notamment entraîner :

• Une évaluation imprécise de la correction nécessaire.
• Des résultats de topographie cornéenne difficiles à interpréter.
• Une mauvaise appréciation de la stabilité de la réfraction.
• La nécessité de reporter le bilan ou l’intervention.

Une planification reposant sur des mesures inexactes peut également augmenter le risque d’obtenir un résultat visuel moins précis que prévu.

Respecter les consignes préopératoires participe donc directement à la sécurité et à la qualité de la prise en charge.

Comment préparer ses yeux pendant la période sans lentilles ?

Pendant cette période, le patient doit privilégier le port de lunettes de vue adaptées à sa correction.

Quelques précautions simples peuvent également être utiles :

• Porter ses lunettes quotidiennement jusqu’à la date indiquée par le chirurgien.
• Éviter de remettre ponctuellement ses lentilles sans avis médical, même pour quelques heures.
• Signaler toute sensation de sécheresse, d’irritation ou d’inconfort oculaire.
• Respecter les éventuels traitements prescrits pour améliorer la qualité de la surface oculaire.
• Informer l’ophtalmologiste de ses habitudes de port de lentilles, notamment en cas de port prolongé ou nocturne.

En cas de sécheresse oculaire, un traitement adapté peut être proposé avant l’intervention afin d’optimiser l’état de la surface de l’œil.

Peut-on être opéré au laser après plusieurs années de port de lentilles ?

Oui. Le fait de porter des lentilles depuis de nombreuses années ne constitue pas, à lui seul, une contre-indication à la chirurgie réfractive.

En revanche, un port prolongé peut parfois nécessiter une période d’arrêt plus importante, notamment pour les lentilles rigides.

Le bilan préopératoire permet d’évaluer différents critères, comme l’épaisseur cornéenne, la stabilité du défaut visuel, la régularité de la cornée et l’absence de pathologie oculaire incompatible avec l’intervention.

C’est l’ensemble de ces éléments qui permettra au chirurgien de déterminer si une opération au laser est envisageable.

En résumé : combien de temps faut-il arrêter les lentilles avant une opération des yeux au laser ?

Combien de temps faut-il arrêter les lentilles avant une opération des yeux au laser ? Pour les lentilles souples classiques, une interruption d’environ deux semaines avant le bilan préopératoire constitue un repère fréquemment utilisé. Pour les lentilles toriques ou rigides, un délai d’au moins trois à quatre semaines, parfois davantage, peut être nécessaire.

L’objectif n’est pas simplement de retirer les lentilles avant l’intervention, mais de permettre à la cornée de retrouver une forme stable afin de garantir la fiabilité des examens.

Seul votre chirurgien ophtalmologiste pourra vous préciser la durée d’arrêt adaptée à vos yeux, en fonction du type de lentilles portées, de votre historique visuel et des résultats de votre bilan préopératoire.

Une bonne préparation constitue une étape importante pour envisager une chirurgie réfractive au laser dans les meilleures conditions.

Un bilan avec un chirurgien ophtalmologue permet d’évaluer précisément la situation et de déterminer le moment le plus adapté pour envisager l’intervention.

Pour toutes informations supplémentaires ou prendre rendez-vous : 

Centre Ophtalmologique de la Colline, chemin du Penthod à Caluire-et-Cuire.

Institut Lyonnais de Laser Opthalmologique, boulevard des Belges à Lyon 6ème.

Pour une première consultation, il suffit de se rendre sur le Doctolib du Dr Soldermann ou d’appeler au 04 81 07 99 47.