Les paupières jouent un rôle fondamental dans la protection de l’œil et le maintien d’une surface oculaire saine. Lorsqu’elles sont mal positionnées, on parle de malpositions palpébrales, dont les plus fréquentes sont l’entropion et l’ectropion.
À Lyon, le Dr Yoann Soldermann est spécialisé dans la prise en charge médicale et chirurgicale de ces pathologies, notamment à l’Infirmerie Protestante à Caluire-et-Cuire et au Centre Lylo à Lyon 6ᵉ.
L’entropion : une paupière tournée vers l’intérieur
L’entropion correspond à une inversion de la paupière, le plus souvent inférieure, entraînant un frottement des cils contre la cornée.
Symptômes fréquents
- douleur oculaire,
- rougeur,
- larmoiement,
- sensation de corps étranger,
- lésions cornéennes à long terme.
L’entropion est majoritairement lié au relâchement des tissus avec l’âge.
L’ectropion : une paupière éversée vers l’extérieur
L’ectropion correspond à une éversion de la paupière, empêchant un bon contact avec le globe oculaire.
Conséquences
- sécheresse oculaire sévère,
- inflammation chronique,
- infections répétées,
- altération du confort visuel.
Pourquoi ces pathologies ne doivent pas être négligées ?
Sans traitement adapté, entropion et ectropion peuvent entraîner :
- des atteintes de la cornée,
- des douleurs chroniques,
- une dégradation progressive de la vision,
- une altération durable de la qualité de vie.
Comment est posé le diagnostic à Lyon ?
Le diagnostic repose sur :
- l’examen clinique des paupières,
- l’analyse de leur tonicité,
- l’évaluation de l’impact sur la surface oculaire,
- la recherche de complications associées.
Quelles sont les options thérapeutiques ?
Traitements médicaux (temporaires)
Ils peuvent soulager les symptômes mais ne corrigent pas la cause :
- collyres lubrifiants,
- pommades protectrices,
- soins locaux.
- Lentilles pansements
Chirurgie réparatrice des paupières
La chirurgie est le traitement de référence :
- gestes précis et ciblés,
- objectif fonctionnel avant tout,
- amélioration durable du confort et de la protection oculaire.
Ces interventions sont réalisées dans un cadre médical sécurisé, notamment à l’Infirmerie Protestante à Caluire-et-Cuire.
Quand consulter à Lyon ?
Il est conseillé de consulter dès l’apparition :
- d’irritations persistantes,
- de douleurs oculaires,
- de larmoiement chronique,
- d’une gêne fonctionnelle.
Une prise en charge spécialisée à Lyon
❓ FAQ – Entropion et ectropion des paupières
Qu’est-ce que l’entropion ?
L’entropion est une malposition de la paupière, le plus souvent inférieure, qui se retourne vers l’intérieur. Les cils frottent alors contre la surface de l’œil, provoquant irritations, douleurs et parfois des lésions de la cornée.
Qu’est-ce que l’ectropion ?
L’ectropion correspond à une paupière tournée vers l’extérieur. Elle ne protège plus correctement l’œil, ce qui entraîne une exposition excessive de la surface oculaire, responsable de sécheresse, d’inflammation et d’infections répétées.
Quels sont les symptômes de l’entropion ?
Les symptômes les plus fréquents sont :
- sensation de corps étranger,
- douleur ou gêne oculaire,
- rougeur,
- larmoiement,
- irritation chronique,
- risque de lésions cornéennes en l’absence de traitement.
Quels sont les symptômes de l’ectropion ?
L’ectropion peut entraîner :
- sécheresse oculaire importante,
- rougeur persistante,
- irritation chronique,
- écoulement lacrymal,
- infections oculaires répétées,
- inconfort visuel durable.
Quelles sont les causes de l’entropion et de l’ectropion ?
Ces malpositions sont le plus souvent liées :
- au relâchement des tissus avec l’âge,
- à une faiblesse musculaire des paupières,
- à des séquelles de chirurgie ou de traumatismes,
- plus rarement à des causes inflammatoires ou neurologiques.
Ces pathologies peuvent-elles s’aggraver sans traitement ?
Oui. Sans prise en charge adaptée, l’entropion et l’ectropion peuvent entraîner :
- des atteintes de la cornée,
- des douleurs chroniques,
- une altération progressive de la vision,
- une dégradation significative de la qualité de vie.
Comment est posé le diagnostic à Lyon ?
Le diagnostic repose sur un examen clinique spécialisé comprenant :
- l’analyse de la position des paupières,
- l’évaluation de leur tonicité,
- l’examen de la surface oculaire,
- la recherche de complications cornéennes associées.
Existe-t-il des traitements médicaux pour l’entropion et l’ectropion ?
Les traitements médicaux (collyres lubrifiants, pommades protectrices, lentilles pansements) peuvent soulager temporairement les symptômes, mais ils ne corrigent pas la cause anatomique de la malposition.
La chirurgie est-elle toujours nécessaire ?
Lorsque la gêne est importante ou que des complications apparaissent, la chirurgie est le traitement de référence. Elle permet de repositionner la paupière de façon durable, avec un objectif avant tout fonctionnel et protecteur pour l’œil.
En quoi consiste la chirurgie des paupières pour l’entropion ou l’ectropion ?
Il s’agit d’une chirurgie réparatrice ciblée, réalisée par des gestes précis visant à restaurer la position naturelle de la paupière. L’intervention améliore durablement le confort oculaire et protège la cornée.
Quand faut-il consulter pour une malposition des paupières ?
Il est recommandé de consulter dès l’apparition :
- d’irritations persistantes,
- de douleurs oculaires,
- de larmoiement chronique,
- d’une gêne fonctionnelle ou esthétique.
Où se faire prendre en charge à Lyon ?
La prise en charge de l’entropion et de l’ectropion peut être réalisée après consultation spécialisée avec
Dr Yoann Soldermann, notamment au
Centre Lylo et à l’Infirmerie Protestante, dans un cadre médical sécurisé.
Les résultats de la chirurgie sont-ils durables ?
Oui. Lorsqu’elle est bien indiquée et réalisée, la chirurgie des malpositions palpébrales offre des résultats durables, avec une amélioration nette du confort visuel et de la protection de l’œil.
